AGA治療に使う主な内服薬AGA（薄毛）の治療薬は多くの薬が出回っています。実際にクリニックでAGA（薄毛）治療に使われる薬はどんな種類があるのか。特に内服薬は直接体内に取り込むものなので気になりますよね。ここではAGA治療クリニックで主に処方されている内服薬をご紹介します。プロペシア（フィナステリド）プロペシアは、男性型脱毛症（AGA）の治療に広く用いられている内服薬です。有効成分であるフィナステリドが、AGAの進行に深く関わるDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑えることで、抜け毛を減らし、薄毛の進行を抑制する働きがあります。AGAは、男性ホルモンの影響を受けやすい体質（遺伝的要因）とDHTの作用が重なって発症・進行すると考えられています。プロペシアは、発毛を促す薬というよりも、現状を維持し、抜け毛の進行を抑える「守りの治療薬」として位置づけられています。プロペシアの作用メカニズムDHTは、男性ホルモンの一種であるテストステロンが、**5αリダクターゼ（5α還元酵素）**の作用を受けることで生成されます。5αリダクターゼには?型と?型の2種類がありますが、プロペシア（フィナステリド）は主に?型の働きを抑制します。この作用により、毛根に悪影響を与えるDHTの産生が抑えられ、ヘアサイクルの乱れが緩和されることで、AGAの進行を遅らせる効果が期待できます。ジェネリック医薬品（フィナステリド錠）についてプロペシアは先発医薬品であり、同じ有効成分を含むジェネリック医薬品（フィナステリド錠）も広く使用されています。ジェネリック医薬品は、成分や効果が同等とされながら、治療費を抑えられる点が大きな特徴です。AGA治療は長期間の継続が前提となるため、コスト面を重視する方にとって、ジェネリックは現実的な選択肢のひとつといえるでしょう。服用期間と効果の考え方プロペシアは即効性のある薬ではなく、効果を判断するまでに一定期間の継続服用が必要とされます。一般的には、数か月以上の継続によって抜け毛の減少や進行抑制を実感するケースが多く、途中で服用を中断すると効果が得られにくくなります。そのため、治療を始める際は、医師と相談しながら、無理のない形で継続することが重要です。主な副作用と注意点フィナステリドの服用により、以下のような副作用が報告されています。性欲減退勃起機能障害（ED）精液量の減少肝機能障害 などこれらの副作用は発現頻度が低く、すべての人に起こるわけではありません。ただし、体調の変化を感じた場合は、自己判断で服用を中止せず、早めに医師へ相談することが大切です。また、フィナステリドは男性専用の治療薬であり、女性（特に妊娠中・授乳中の方）や未成年者は服用できません。割れた錠剤に触れることも避ける必要があります。ザガーロ（デュタステリド）ザガーロは、デュタステリドを有効成分とする男性型脱毛症（AGA）の治療に用いられる内服薬です。プロペシアと同様に、AGAの進行に深く関わるDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑える作用を持ちますが、臨床試験では毛髪数や毛の太さの面で、プロペシアを上回る結果が報告されています。そのためザガーロは、抜け毛の進行を抑えるだけでなく、より高い発毛・増毛効果を期待して処方されるケースが多い治療薬と位置づけられています。ザガーロの作用メカニズムDHTは、男性ホルモンの一種であるテストステロンが、5αリダクターゼ（5α還元酵素）の作用を受けることで生成されます。5αリダクターゼには?型と?型の2種類がありますが、ザガーロ（デュタステリド）は?型・?型の両方の働きを抑制します。この作用により、体内で生成されるDHTが広範囲に抑えられ、毛根への悪影響が軽減されます。その結果、抜け毛の抑制に加えて、毛髪の本数や太さの改善が期待できるとされています。プロペシアとの違いについてプロペシア（フィナステリド）が主に5αリダクターゼ?型を抑制するのに対し、ザガーロは?型・?型の両方を抑制します。この違いから、プロペシアで十分な改善を実感できなかった場合に、次の選択肢として検討されることが多い治療薬です。一方で、治療費についてはクリニックごとに異なりますが、一般的にはザガーロの方がプロペシアより高価になる傾向があります。効果とコストのバランスを考慮しながら、医師と相談して治療方針を決めることが重要です。ジェネリック医薬品（デュタステリド錠）についてザガーロは先発医薬品ですが、同じ有効成分であるデュタステリドを含むジェネリック医薬品（デュタステリド錠）も複数存在します。ジェネリック医薬品は、有効成分や作用が同等とされながら、治療費を抑えられる点が大きな特徴です。AGA治療は長期間の継続が前提となるため、コスト面を重視する方にとっては、現実的な選択肢のひとつといえるでしょう。なお、先発薬（ザガーロ）とジェネリック医薬品のどちらが適しているかは、症状や治療方針、費用面を踏まえ、医師と相談しながら判断することが重要です。服用期間と効果の考え方ザガーロは即効性のある薬ではなく、効果を判断するまでに一定期間の継続服用が必要とされます。一般的には、数か月以上の継続によって抜け毛の減少に加え、毛髪の太さや密度の変化を実感するケースが多く、途中で服用を中断すると効果が得られにくくなります。そのため、治療を始める際は、医師と相談しながら、自身の症状や目的に合った形で無理なく継続することが重要です。主な副作用と注意点デュタステリドの服用により、以下のような副作用が報告されています。性欲減退勃起機能障害（ED）精液量の減少肝機能障害食欲不振全身倦怠感 などこれらの副作用は発現頻度が低く、すべての人に起こるわけではありません。ただし、体調の変化を感じた場合は、自己判断で服用を中止せず、早めに医師へ相談することが大切です。また、ザガーロは男性専用の治療薬であり、女性（特に妊娠中・授乳中の方）や未成年者は服用できません。割れたカプセルに触れることも避ける必要があります。献血に関する重要な注意点ザガーロ（デュタステリド）は、体内に成分が長く残る特性があり、服用中および服用中止後6か月間は献血が禁止されています。これは、妊娠中の女性がデュタステリドに曝露されるリスクを避けるための重要な安全対策です。献血を行う可能性がある方は、服用前に必ず医師へ相談するようにしましょう。ミノキシジルタブレット（ミノキシジル内服薬）ミノキシジルタブレットは、有効成分ミノキシジルを内服する治療薬で、主にAGA（男性型脱毛症）の発毛治療に用いられています。もともとミノキシジルは高血圧の治療薬として開発されましたが、服用中に体毛が濃くなる副作用が確認されたことから、発毛作用が注目されるようになりました。現在では、頭皮に直接塗布する外用薬と、体内から作用させる内服薬の2種類があり、治療の目的や症状に応じて使い分けられています。ミノキシジルの作用と特徴ミノキシジルは、頭皮の血流を改善し、毛根に十分な栄養を届けることで、毛母細胞の働きを活性化し、発毛を促進する作用があります。プロペシアやザガーロが、抜け毛の原因となるDHTを抑制し「抜け毛を防ぐ治療」であるのに対し、ミノキシジルは新たな毛の成長を促す「発毛を目的とした治療薬」として位置づけられています。内服薬は外用薬と比べて全身に作用するため、より強い発毛効果が期待されるケースがある一方で、副作用への配慮がより重要となります。国内での位置づけと処方についてミノキシジルタブレットは、日本国内ではAGA治療薬として承認されていません。そのため、薬局や一般的な皮膚科で購入することはできず、AGA治療を専門とするクリニックで、医師の判断のもと処方されます。処方にあたっては、血圧や心臓の状態などを考慮し、個々の体質に合わせた用量調整が必要です。なお、すべてのAGAクリニックで取り扱いがあるわけではありません。初期脱毛についてミノキシジルの服用を開始した直後、一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こることがあります。これは、乱れていたヘアサイクルが整う過程で、成長を終えた毛が一度抜け落ち、新しい毛へと生え変わるために起こる現象と考えられています。多くの場合、治療開始から数週間から数か月程度で自然に落ち着くとされています。初期脱毛を知らずに不安になり、服用を中断してしまうと、十分な効果を実感できなくなる可能性があります。気になる症状がある場合は、自己判断せず、医師に相談しながら経過を確認することが大切です。AGA治療でおこる初期脱毛についてAGA（薄毛）治療では抜け毛が増える初期脱毛という症状が出ることがあります。ここでは初期脱毛についてご説明します。ミノキシジル治療の考え方ミノキシジルタブレットは、発毛効果が期待できる一方で、慎重な管理が求められる治療薬です。そのため、単独で使用されるよりも、プロペシアやザガーロなどの「抜け毛を抑える治療」と併用されるケースが多く見られます。効果だけで判断するのではなく、安全性や継続性、自身の生活スタイルも踏まえたうえで、医師と相談しながら治療を進めることが重要です。主な副作用と注意点ミノキシジルタブレットの服用により、以下のような副作用が報告されています。めまい頭痛動悸血圧低下むくみ多毛症（全身の毛が濃くなる） など特に多毛症は、ミノキシジル内服において比較的高い頻度で見られる副作用です。頭髪だけでなく、腕や脚、胸、背中、顔などの体毛が濃くなることがあり、現れ方には個人差があります。これらの副作用は必ずしも重篤なものではありませんが、見た目の変化を含めて理解したうえで治療を始めることが重要です。体調に変化を感じた場合は、自己判断で服用を中止せず、早めに医師へ相談しましょう。AGA・薄毛かな？そう感じたら早めに頭髪専門の医師に相談しましょう！ 全国の薄毛治療を専門に行うクリニックはこちら
